Tejfogtömés részletesen: mikor, hogyan, mivel?

Az első tejfogak 6 hónapos kor környékén jelennek meg a szájban és kb. 10-12 éves korig látják el funkciójukat. Fontos szerepet töltenek be a rágásban, a hangképzésben, beszédfejlődésben és esztétikai szerepük sem elhanyagolható. Fontos, hogy ez alatt a körülbelül 10 év alatt vigyázzunk gyermekünk tejfogaira, tisztítsuk őket megfelelően. Amennyiben mégis elkezdenek szuvasodni, szükségessé válik a tejfogtömés.

Tényleg szükségük van a tejfogaknak tömésre?

Sajnos a mai napig tartja magát sok helyen a nézet, hogy a szuvas tejfogakat nem érdemes betömni, hiszen úgyis kiesnek. Ez az egyik legnagyobb tévedés, ami a gyermekfogászatot érinti. A tejfogtömés elmulasztásának súlyos következményei vannak:

  • a szuvasodás idővel a mélyre hatol, s a fog gyulladásához vezet, mely fájdalommal járhat. Így a fog megnyitása, majd gyökérkezelése válik szükségessé
  • a mélyre hatoló szuvasodás eléri a tejfog gyökerén keresztül a csontot, ahol veszélyezteti a maradó csíra épségét
  • kezeletlen szuvasodás következtében eltávolított fog nem fog az alatta lévő maradó fog számára helyfenntartóként funkcionálni, így a fogak dőlése, elvándorlása a maradó fogak torlódásához, fogszabályozási problémákhoz vezet
  • a szuvas tejfog környezetében általában ínygyulladás is tapasztalható
  • az időben nem kezelt szuvasodások eredményeképpen hiányzó fogak beszédproblémákhoz vezethetnek
  • a szuvasodásban jelen lévő baktériumok a többi fogra is hatással vannak, elősegítik azok szuvasodását is
Az elmulasztott tejfogtömés súlyos következményekkel járhat
Az elmulasztott tejfogtömés súlyos következményekkel járhat

Van-e olyan helyzet, amikor nem érdemes betömni a tejfogat?

Igen. Nem tömjük be a tejfogat, ha már annyira letöredezett, hogy nem lehet helyreállítani. Akkor sem, ha mozog, és rövid időn belül jön helyette a maradó fog.

Hogyan történik a tejfogtömés?

Megbeszéljük a gyermekkel, hogy mi fog történni és miért fontos betömni a fogat. Megmutatjuk neki a használt anyagokat, eszközöket. Tejfog töméséhez az esetek döntő százalékában nincs szükség érzéstelenítő injekcióra, a beavatkozás nem jár fájdalommal.

Először megtisztítjuk a fogat a szuvasodástól. Előnyben részesítjük a kézi műszereket, de ha szükséges, a fúrót is használjuk. Miután a manókat „kizuhanyoztuk a fogból”, a különböző tömőanyagok esetén különbözőképpen történik a tömés. Közös minden anyag esetén, hogy egy „gyurmát” rakunk a fogba. A gyermek kezébe is adunk egy darabot belőle, gyúrhatja az anyagot és együtt várjuk, mikor keményedik meg a tömőanyag magától vagy a lámpa fényére.

Tejfogtömés: fény hatására megköt a tömés
Tejfogtömés végső fázisa: fény hatására megköt a tömés

A tömés végeztével ellenőrizzük a magasságát majd megdicsérjük a gyermeket, amiért ilyen ügyes volt. Természetesen, ha nem volt olyan ügyes, az ajándék és a bátorságoklevél akkor is jár 🙂

Mit tehetünk, ha a gyermek egyáltalán nem együttműködő?

Sok esetben segít, hogy nem erőszakoljuk rá a gyermekre első alkalommal a tejfogtömést, hanem először liftezünk a fogorvosi székkel, kipróbáljuk a „manózuhanyt”, vízipisztolyozunk vele a szájában. A barátkozás segít a bizalom megszerzésében és a gyermek elhiszi, hogy mindent megbeszélünk, nem történnek váratlan dolgok az ő beleegyezése nélkül. A folyamatba be lehet vonni a plüssfigurákat is, ilyenkor először nekik készül el a tömés a gyermek aktív közreműködésével.

A kezelés folyamán a gyermekfogászati rendelők jó részében van lehetőség a gyermek kedvenc meséjének nézésére is, ez elvonja a figyelmüket és együttműködőbbé válnak.

Altatásban történő ellátást csak több, sikertelen kísérlet után javasolunk. Cél, hogy a gyermek együttműködését megnyerjük és hosszú távon jó kapcsolatot sikerüljön vele kialakítani.

Hány éves kortól lehet tejfogtömést készíteni?

A töméskészítésnek nincs alsó korhatára. Három évesen megfelelő ismerkedést és előkészítést követően már általában sikerrel járunk, de akár ennél fiatalabb gyermekkel is sikerülhet a beavatkozás.

Milyen típusú tejfogtömés létezik?

A gyermekfogászati praxisok előnye, hogy jóval többféle – gyermekek számára kifejlesztett – tömőanyaggal rendelkeznek, mint egy általános fogorvos. Tapasztalatból minden eshetőségre fel vagyunk készülve, így bemutatom a lehetséges tömőanyagok tárházát, amiből a szülővel és a gyermekkel közösen választunk:

„Felnőtt tömőanyag” – kompozit

Tökéletes esztétikai hatás érhető el használatával. Hátránya, hogy rendkívül nedvesség és technika érzékeny, így csak együttműködő, türelmes páciensek esetén van lehetőség a használatára. Másik hátránya, hogy viszonylag könnyen gyulladást vált ki tejfogakban és fiatal maradó fogakban, így használata esetén plusz védőréteget rakunk a fogra a tömés alá.

Üvegionomer tejfogtömés

Amennyiben kis páciensünk nem annyira türelmes, vagy fiatal életkora miatt nagyon sietünk, ideális választás az úgynevezett üvegionomer tömés. Fehér színű, mint a kompozit tömések, viszont jól bírja, ha a körülmények nem ideálisak (pl. gyermek odarakja mindig a nyelvét és nedvességet kap) és nagyon gyorsan elkészíthető. További előnye, hogy fluoridot ad le, ezáltal gátolja a további szuvasodást.

Kompomer tejfogtömés

Az előbbi két anyag kombinációjaként jött létre. Kevéssé érzékeny a nedvességre és esztétikus, így kisgyermekeknél tökéletes választás.

Színes tömőanyag

Sok gyermeket rá lehet venni a töméskészítésre, ha színes tömést ajánlunk fel nekik. Anyaguk szerint kompomerek, így annak minden előnyével rendelkeznek.

Színes tejfogtömés
Színes tejfog tömés

Gyulladáscsökkentő tejfogtömés

Amennyiben a fog már kezd begyulladni, próbálkozhatunk gyulladáscsökkentő tömőanyag használatával. Sok esetben vissza tudja fordítani a gyulladást, így nem kerül sor gyökérkezelésre. Használata rendkívül gyors, ráadásul nyál hatására köt, így ha a gyermek kezelés közben meggondolja magát, ezt az anyagot rakjuk a fogába.

Nagyon fontos, hogy a szuvasodást minél hamarabb felfedezzük, így még időben elláthatjuk tejfogtöméssel a fogat. Ennek érdekében javasolt a félévenkénti fogászati kontroll.